O
termo LER refere-se a um conjunto de doenças que atingem principalmente
os membros superiores, atacam músculos, nervos e tendões provocando
irritações e inflamação dos mesmos. A LER é geralmente causada por
movimentos repetidos e contínuos com consequente sobrecarga do sistema
músculo-esquelético. O esforço excessivo, má postura, stress e más
condições de trabalho também contribuem para aparecimento da LER. Em
casos extremos pode causar sérios danos aos tendões, dor e perda de
movimentos. A LER inclui várias doenças entre as quais, tenossinovite,
tendinites, epicondilite, síndrome do túnel do carpo, bursite, dedo em
gatilho, síndrome do desfiladeiro torácico e síndrome do pronador
redondo. Alguns especialistas e entidades preferem, atualmente,
denominar as LER por DORT ou LER/DORT. A LER também é conhecida por
L.T.C. (Lesão por Trauma Cumulativo).
A quem a LER ataca? A LER é contagiosa?
As principais vítimas são
digitadores, publicitários, jornalistas, bancários e todos os
profissionais que têm o computador como companheiro de trabalho.
Não é contagiosa, pois não é causada por bactérias, fungos ou virus, mas sim por movimentos repetitivos.
Porque há quem diz que LER não existe?
Penso
que por se definir a LER como um conjunto de doenças e não como uma
doença específica. Quando alguem diz que tem LER, na verdade trata-se de
uma tendinite, tenossinovite ou outro tipo de doença causada por
esforço repetitivo.
Que significa DORT?
Disturbio osteomuscular relacionado ao trabalho.
Qual a diferença entre LER e DORT?
LER
é a designação de qualquer doença causada por esforço repetitivo
enquanto DORT é o nome dado as doenças causadas pelo trabalho. Alguns
especialistas e entidades preferem, atualmente, denominar LER por DORT
ou ainda LER/DORT.
Quais os sintomas da LER ?
Em geral dores
nas partes afetadas. A dor é semalhante a dor de reumatismo ou de
esforço estático, como por exemplo a dor causada quando se segura algo
com o braço, por longo tempo, sem movimentá-lo. Há formigamentos e dores
que dão a sensação de quemadura ou as vezes frio localizado.
A LER é uma doença nova?
Não.
Já na idade média era conhecida sob outros nomes, como por exemplo, a
"Doença dos Escribas", que nada mais era do que uma tenossinovite,
praticamente desaparecendo depois da invenção da imprensa por Gutemberg.
Ramazzini, em 1700, também, descreve a doença dos escribas e notórios.
Em 1895 o cirurgião suiço Fritz de Quervain descrevia o "Entorse das
Lavadeiras" , atualmente conhecida como Tenossinovite de De Quervian, um
tipo de doença causada por esforço repetitivo.
A LER, entretanto, acentuou-se demaisiadamente na decada de 1990, com a popularização dos computadores pessoais.
A LER é causada somente pelo trabalho?
Não, também podem
ser causa de LER atividades esportivas que exijam grande esforço. Da
mesma forma a má postura ou postura incorreta, compressão mecânica das
estruturas dos membros e outros fatores podem causar LER.
Quais as possíveis causas das lesões por esforços repetitivos?
Podemos citar entre tantas outras as seguintes:
1. Posto de trabalho inadequado e ambiente de trabalho desconfortável;
2. Atividades no trabalho que exijam força excessiva com as mãos;
3. Posturas inadequadas e desfavoráveis às articulações;
4. Repetição de um mesmo padrão de movimento;
5. Tempo insuficiente para realizar determinado trabalho com as mãos;
6. Jornada dupla ocasionada pelos serviços domésticos;
7. Atividades esportivas que exijam grande esforço dos membros superiores;
8. Compressão mecânica das estruturas dos membros superiores;
10. Ritmo intenso de trabalho;
11. Pressão do chefe sobre o empregado;
12. Metas de produçao crescente e pre-estabelecidas;
13. Jornada de trabalho prolongada;
14. Falta de possibilidade de realizar tarefas diferentes;
15. Falta de orientação de profissional de segurança e ou medicina do trabalho;
16. Mobiliário mal projetado e ergonomicamente errado;
18. Postura fixa por tempo prolongado;
19. Tensão excessiva e repetitiva provocada por alguns tipos de esportes;
20. Desconhecimento do trabalhador e ou empregador sobre o assunto.
Quais as doenças decorrentes de esforços repetitivos?
São diversas, a saber as mais comuns são:
1. Tenossinovites;
2. Tendinites;
3. Epicondilite;
4. Síndrome do tunel do carpo;
5. Bursites;
6. Dedo em gatilho;
7. Sindrome do desfiladeiro torácico;
8. Síndrome do pronador redondo;
9. Mialgias.
O que fazer em caso de suspeita de LER?
O
mais recomendado é procurar o médico imediatamente e passar por uma
avaliação. Também é aconselhavel parar com a atividade suspeita de ser
causa da LER.
Estou com suspeita de LER. Que médico devo procurar?
O
site Repetitive-Strain-Injury.com recomenda que seja um médico com
conhecimento e especialização em LER/DORT, ortopedista, reumatologista
ou neurologista. É comum o encaminhamento para fisioterapia depois de avaliação médica.
O Repetitive-Strain-Injury.com também sugere os seguintes passos para a escolha do profissional de saúde:
1. Qual a experiência que ele possui em LER?
2. Qual sua eficiência no tratamento da LER?
3. Como é o tratamento?
Alguns cuidados simples que você pode tomar para auxiliar na prevenção:
a)
conheça e utilize corretamente os ajustes de sua cadeira, de modo que
seus cotovelos estejam na altura do tampo da mesa, a área lombar apoiada
sem forçar qualquer ponto da coluna; digitando ou lendo, o tronco e as
coxas devem formar um ângulo de, aproximadamente 100-110º;
b) evite posturas incorretas, como sentar torto;
c) procure manter os pés bem apoiados no chão e, se necessário, solicite apoio para os pés;
d) ajuste a distância do monitor aos seus olhos, de forma que a linha superior do monitor fique no máximo na altura dos olhos;
e) use seu computador de modo a evitar reflexos do sol ou das luminárias nos seus olhos;
f) posicione o mouse junto ao teclado;
g) solicite ao órgão suporte para documentos;
h)
ajuste a mesa à atividade a ser executada, de modo que o campo de
trabalho fique ao alcance dos braços, não exigindo movimentos corporais
em excesso;
i) deixe o teclado, o monitor e o documento equidistantes à visão durante o trabalho;
j)
se submetido a esforço repetitivo freqüente ou a posturas forçadas,
faça pausas, de preferência realizando exercícios de alongamento e
distensionamento nos locais do corpo que foram mais exigidos (mãos,
braços e olhos nos digitadores);
l) no caso dos digitadores, o número
de toques não deve ser superior a 8000 por hora trabalhada, não podendo
exceder a 5 horas de trabalho com entradas de dados;
m) evite colocar documentos pesados em gavetas próximas ao piso;
n) coloque objetos de uso constante ao alcance de suas mãos, o mais próximo possível do corpo;
o) dedique pelo menos 30 minutos, 3 vezes por semana, para a prática regular de atividades físicas;
p)
cuide da postura ao realizar certas tarefas domésticas que, embora
indispensáveis, podem aumentar o risco de lesões, como lavar roupa,
colocar roupa no varal, colocar objetos no alto de armários, etc;
q) busque trabalhar o seu estresse;
r) adote uma dieta balanceada, e
s) analise e tome todas as medidas necessárias para melhorar a sua qualidade de vida.
Massagem laboral
Exercícios
de alongamento e relaxamento contribuem para eliminar a fadiga muscular
e o estresse, aumentando a flexibilidade e fadiga muscular e o
estresse, aumentando a flexibilidade e melhorando a circulação sanguínea.
Como antes já mencionado, é importante que o trabalhador
discuta com o empregador a implantação de um programa de Massagem
laboral, que é uma opção rápida e de grandes resultados.
Porém, enquanto a Administração não o fizer, o trabalhador pode, seguindo instruções, realizar alguns exercícios.
Esses exercícios podem ser responsáveis, em grande parte, pela prevenção das LER/DORT.
ML-URBANEJO Atividade Física e Qualidade de Vida
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